随着集团生猪养殖规模的不断扩大，猪病防治已成为科学养殖的关注焦点。在目前的猪病防治过程中，猪体一旦遭遇强毒力野毒侵袭，往往会由于环境消毒不彻底、生物安全措施不到位等因素，由感染单一的病原体会转为多重感染或混合感染两种或多种传染性病原体，致使高发病率或高死亡率。这些混合感染病例的出现，使得国内养猪生产中流行的猪病变得更为复杂，也给疾病诊断和防治工作带来极大困难。以下案例为湖南衡阳地区某猪场发生的同时存在猪蓝耳病病毒和猪肺炎支原体两种病原感染的病例，诊治结果报告如下。
1 基本情况
湖南省衡阳市某猪场，基础母猪500头左右，采用多点式生产模式（1个种猪场、1个保育场、1个育肥场）。2015年5月，猪场场长电话告知场内保育猪咳嗽非常严重，使用多种药物治疗均无效。
2 临床症状
笔者到达种猪场后，发现母猪奶水较差（图1），有零星发烧；产房仔猪消瘦、毛松、皮肤苍白（图2）。到达保育场后，发现35日龄左右的仔猪精神沉郁、消瘦（图3）、咳嗽，发病率为100%，致残率及病死率均达5%，部分仔猪体温升至41℃左右，眼睑浮肿（图4），腹式呼吸。使用“替米考星”治疗效果不太理想，使用“瑞可新”保健可使咳嗽推迟一周左右发生。
图1母猪的奶水差 图2产房仔猪消瘦、皮肤苍白
图3保育猪精神沉郁、消瘦 图4仔猪眼睑浮肿
3 剖检症状
肺部：肺脏膈叶边缘有萎缩，并伴有纤维素性物质黏连，中部有间质性病变，尖叶、心叶有对称性肉样变（图5）。气管、细支气管中有卡他性分泌物。
心脏：心脏质软，易脆，心内膜充血，心冠有黄色胶冻样脂肪浸润；纤维素性心包炎（图6），心包内有淡黄色积水，有的浑浊。
图5肺肉样变 图6纤维素性心包炎
另外可见体表淋巴结肿大，切面多汁，充满淡黄色液体。腹腔也有纤维素性物质附着。疑似猪蓝耳病病毒与猪肺炎支原体混合感染，实验室病原检查结果也表明存在猪蓝耳病病毒与猪肺炎支原体感染。
4 猪蓝耳病病毒与猪肺炎支原体感染的相互关系
March等在1999年通过攻毒试验得出，肺炎支原体感染导致猪蓝耳病病毒引起的肺炎更严重、持续时间更长。因为肺炎支原体感染引起炎性细胞（肺泡巨噬细胞、血管内巨噬细胞）增加，为猪蓝耳病病毒持续感染创造了一个理想的环境，试验结果见图7～图10。
图7猪蓝耳病病毒攻毒10天后 图8猪蓝耳病病毒攻毒28天后
图9肺炎支原体攻毒28天后 图10双重感染28天后
Su-Jin Park等（2014）研究发现猪肺炎支原体疫苗的免疫对猪蓝耳病病毒疫苗诱导较好的免疫反应有正面、积极的影响，也可以减少后来双重感染猪蓝耳病病毒血症和病变程度，Su-Jin Park也进一步提到，对于猪蓝耳病病毒和猪肺炎支原体双重感染的猪群，免疫猪肺炎支原体疫苗可能是控制疾病的第一步。
5 防控策略
5.1选择可靠的疫苗，制定科学合理的免疫与保健方案
5.1.1免疫
针对猪支原体肺炎，选用硕腾“瑞富特”支原体灭活疫苗（P5722株）——免疫二次，提供一生保护的全细胞疫苗。针对猪蓝耳病，选用硕腾“瑞兰安”——最安全最稳定最高效的TJM-F92自然基因缺失疫苗，实验可区分本疫苗毒株和其他毒株。母猪群使用“瑞替美”1公斤/吨拌料保健，6天后一刀切免疫“瑞兰安”1头份，一个月后加强免疫一次。小猪7日龄、21日龄免疫“瑞富特”1头份，14日龄免疫“瑞兰安”1头份。其他免疫程序不变。
5.1.2保健
小猪1-3日龄内注射“易速达”0.1毫升，7-10日龄再保健一次。转保育场时注射“瑞可新”0.2毫升。保育猪35日龄左右使用“瑞替美”1.5公斤/吨拌料保健。
5.2加强饲养管理，做好生物安全防范工作
避免混群和多批次猪只混栏饲养，做好全出全进管理；加强消毒，每周带猪消毒2次；做好产房和保育舍的空栏清洗工作，确保无猪粪后，再消毒，再空栏干燥7天后方可进猪。
“百胜-30”1:200
6 小结
母猪两次免疫前后无任何临床症状，一切平稳，免疫2次后，母猪群再无零星发烧，产房母猪奶水质量明显改善。仔猪均匀度好，现断奶健仔猪数平均能达11.5头，得到了猪场场长的肯定。
保育猪咳嗽有部分改善，但目前的咳嗽通过添加“替米考星”能有效控制。如不添加药物提前预防，最严重的猪群咳嗽率可达40%，这可能与产房在免疫“瑞富特”时已感染猪肺炎支原体有关。
方案深化：母猪，在产前、产后10天，使用“利高霉素-44”，一头母猪一天一勺或2公斤/吨混饲。小猪，7日龄仔猪左边免疫“瑞富特”一头份，右边注射“瑞可新”0.1毫升；21日龄小猪左边免疫“瑞富特”一头份，右边注射“易速达”0.2毫升；到35日龄，再对小猪注射0.2毫升“瑞可新”，其他程序不变。一个月后再回访，保育猪咳嗽问题基本解决，猪群恢复正常。
磨砺锐锋芒 百炼始成钢 | 四川恒
携手并进 共同发展丨热烈欢迎山西
增强“答卷”意识 保持“赶考”状
四川省畜牧业协会20周年庆典暨2023
华派集团组织参加四川省畜牧业协会2
脚下有泥，心中有光 | 牧原农艺师
携手共赢，友谊长存：江西正邦作物保
国新办举行7月份国民经济运行情况新
农业农村部就2022年“三夏”生产形势