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头孢氨苄、头孢噻呋、头孢喹肟有何异同?

来源:执业兽医 2021-02-20 17:06:07| 查看:

  头孢类药物特点:
  
  1、头孢菌类抗生素是半合成光谱抗生素(广谱就是对革兰氏阳性和阴性菌都有作用)
  
  2、根据头孢菌素类抗生素对革兰氏阴性作用特性可分为五代:
  
  第一代头孢:抗菌谱同氨苄青霉素、阿莫西林差不多,主要用于针对革兰氏阳性菌感染和少部分阴性菌感染。如注射用的头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑林、头孢匹林,内服的头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等。
  
  第二代头孢:抗革兰氏阳性菌的作用和第一代相近或略弱,但对革兰氏阴性菌的作用增强了。如头孢孟多、头孢替安、头孢呋辛、头孢克肟、头孢丙烯等
  
  第三代头孢:抗金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性作用多数都不如第一、第二代,对革兰氏阴性菌的作用比第二代强很多。如头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮头孢噻夫等
  
  第四代头孢:抗菌谱广、对革兰氏阳性和阴性菌都有不错的作用,毒性也比较低。如头孢吡肟、头孢匹罗、头孢喹肟等
  
  第五代头孢:作用比第四代更好,毒性更低。如头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普等

  头孢氨苄(先锋四号)特点:
  
  1、第一代可口服头孢菌素主要对革兰氏阳性作用较好,如链球菌、葡萄球菌等。对部分革兰氏阴性菌也有抗菌作用,如大肠杆菌、沙门氏菌、奇异变形杆菌、克雷伯氏菌、志贺氏菌、梭杆菌等,兽药有注射剂比较多,没有口服制剂。
  
  2、用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤和软组织感染;对严重感染效果差点。
  
  3、丙磺舒可延缓头孢氨苄的肾排泄。
  
  4、兽医临床多用于家禽和猪的一般性感染,如蛋鸡卵黄性腹膜炎、输卵管炎、猪的肺炎、乳腺炎、子宫炎等。
  
  5、为提高疗效可与氨基糖甙类、粘杆菌素等联合用药。
  
  6、用量:
  
  口服:一次量,每公斤体重,马20-30毫克,犬猫20毫克;家禽30-50毫克。
  
  饮水:家禽,本品1克兑水15-20斤
  
  肌肉注射:(10毫升:1克)每公斤体重,牛、马0.05-0.1毫升,猪羊0.1-0.15毫升,一日一次,连用2-3天。

  头孢噻呋特点:
  
  1、头孢噻呋是半合成的第三代动物专用头孢菌素,制成钠盐或盐酸盐注射使用。
  
  2、抗菌谱广,对革兰氏阳性和阴性菌都有较好的疗效,抗菌活性比氨苄青霉素强,抗链球菌比喹诺酮类的强。如巴氏杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、放线菌、嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌等。
  
  3、头孢噻呋注射给药体内分布,肾中浓度最高、其次是肺脏、肝脏、脂肪、肌肉组织等。通过粪尿排泄。
  
  4、兽医临床主要治疗方向:
  
  牛:巴氏杆菌、嗜血杆菌(运输热、肺炎)、化脓棒状杆菌、坏死杆菌(腐蹄病)等
  
  猪:胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌(猪肺疫)、沙门氏菌(副伤寒)、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等
  
  禽:雏鸡大肠杆菌、沙门氏菌、浆膜炎、巴氏杆菌等
  
  各种敏感菌引起的炎症:子宫炎、乳腺炎、肺炎、肾炎、皮肤软组织炎症等
  
  5、配伍禁忌:
  
  1)与青霉素、丙磺舒、氨基糖甙类药物联合使用,提高疗效
  
  2)与恩诺沙星、粘杆菌素常配合在抗菌作用增强
  
  3)与氨溴索配合,增加头孢噻呋在肺部和支气管中的浓度
  
  4)与双黄连合用治疗感冒发烧,与鱼腥草合用用于动物产后消炎
  
  6、用法用量:
  
  肌肉注射:一次量,每公斤体重,牛1-2毫克,马2-4毫克,猪3-5毫克,一天一次,连用三天
  
  皮下注射:一次量,每公斤体重,犬猫2.2毫克,一天一次,连用3-5天
  
  颈部皮下注射:雏鸡,每只0.08-0.2毫克,成鸡每公斤体重3-5毫克

  头孢喹肟特点:
  
  1、动物专用第四代头孢,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌和阴性菌都敏感,如大肠杆菌、沙门氏菌、克雷伯氏菌、巴氏杆菌、变形杆菌、化脓放线菌、芽孢杆菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、梭状芽胞杆菌、猪丹毒、胸膜肺炎放线菌等。
  
  2、作用效果比头孢噻呋强,安全性高,口服吸收差。
  
  3、头孢喹肟注射作用迅速0.5-1小时达到峰浓度,但消除半衰期仅有1-2个小时,因此头孢喹肟更适合危重感染的控制和治疗,并且一天两次比较好;而头孢噻呋钠作用峰值15-22小时,消除半衰期36-48小时,头孢噻呋钠更长效,更适合保健;
  
  4、头孢喹肟临床用于动物肺炎、肾炎、子宫炎、乳腺炎、皮肤软组织炎等,如猪肺疫、传染性胸膜肺炎、牛羊细菌性咳喘等。
  
  5、头孢喹肟的用量:
  
  肌肉注射:一次量,每公斤体重,家畜2毫克,一天1-2次,连用3-5天
  
  6、头孢喹肟多单独使用,与氨基糖甙类、喹诺酮类、多粘菌素等联合使用可增强疗效

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