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想学给动物输液吗?跟我来,看看你需要注意哪方面的常识?

来源:新疆畜牧兽医 2022-03-18 15:54:14| 查看:

  不同疾病输液方法的选择
  
  贫血
  
  一.贫血是小动物临床常见现象。
  
  二.避免过度使用晶体型的液体输液
  
  三.最好使用胶体型的液体
  
  右旋糖酐
  
  白蛋白
  
  血浆
  
  全血——PCV小于10%的严重情况首选
  
  急性肾脏衰竭
  
  一.急性肾衰竭常出现高血钾和酸中毒
  
  二.液体选择:
  
  0.9%氯化钠
  
  5%碳酸氢钠(轻度2-3ml/kg,中度3-4ml/kg,重度4-5ml/kg)
  
  慢性肾脏衰竭
  
  一.慢性肾脏衰竭常出现低血钾和酸中毒
  
  二.液体选择:
  
  乳酸林格氏液
  
  氯化钾
  
  5%碳酸氢钠
  
  糖尿病
  
  一.糖尿病时机体表现:酸中毒、低血钾和高血糖
  
  二.液体选择:
  
  乳酸林格氏液
  
  氯化钾
  
  5%碳酸氢钠
  
  或者(严重时)0.45%氯化钠
  
  氯化钾
  
  5%碳酸氢钠
  
  心脏病
  
  一.心脏病时机体对钠的耐受性下降。
  
  二.液体选择:
  
  5%葡萄糖
  
  或者5%葡萄糖+0.45%氯化钠
  
  或者5%葡萄糖+1/2乳酸林格氏液
  
  胃肠疾病
  
  一.如果只呕吐胃液(少数情况)
  
  液体选择:
  
  林格氏液
  
  ±氯化钾
  
  二.如果呕吐含有胃液和小肠液(多数情况)
  
  液体选择:
  
  乳酸林格氏液
  
  ±氯化钾
  
  ±5%碳酸氢钠
  
  三.腹泻
  
  液体选择:
  
  乳酸林格氏液
  
  ±氯化钾
  
  ±5%碳酸氢钠
  
  电解质紊乱时的输液
  
  低血钾
  
  一.低血钾常见于多种疾病和不正确的治疗
  
  二.主要表现为骨骼肌和平滑肌无力,严重可引起心律失常。
  
  三.液体选择:
  
  氯化钾
  
  注意输液速度
  
  高血钾
  
  一.在小动物临床上,高血钾比低血钾少见。
  
  二.临床上,可见于:
  
  无尿或少尿肾衰竭
  
  艾迪森氏症
  
  尿路阻塞
  
  酸中毒
  
  中暑
  
  保钾排钠利尿剂
  
  青霉素钾
  
  三.当血钾超过10-11mEq/L时(一般8-10),就可以导致死亡。
  
  四.治疗高血钾主要方法:使用无钾溶液稀释高血钾。
  
  五.生理盐水是最佳的选择
  
  六.有三种治疗方法可以促使钾进入细胞内液,或者拮抗钾离子对心肌的作用
  
  钙制剂:葡萄糖酸钙、氯化钙(效果是葡萄糖酸钙的10倍)
  
  碳酸氢钠:静脉注射碳酸氢钠,可以促使钾离子从细胞外液进入细胞内液,降低血钾的水平,重建细胞内液与细胞外液钾离子的平衡。静脉注射碳酸氢钠数分钟即可起效,效果可以持续30-60分钟。
  
  葡萄糖+胰岛素:在胰岛素的作用下,葡萄糖进入细胞内,钾离子尾随葡萄糖进入细胞内当动物患有高血钾时,可以给予静脉葡萄糖或葡萄糖+胰岛素,促使钾离子进入细胞内静脉注射葡萄糖或葡萄糖+胰岛素数分钟后即可起效,效果持续30-60分钟
  
  低血钙
  
  一.低血钙可以见于下列情况:
  
  怀孕后期或哺乳的小型母犬
  
  防冻液(乙二醇)中毒
  
  甲状旁腺功能减退
  
  慢性肾衰竭(可能降低)
  
  二.治疗方法:
  
  钙制剂+维生素D
  
  高血钙
  
  一.在小动物临床上,高血钙比低血钙常见
  
  假性甲状旁腺机能亢进
  
  淋巴瘤
  
  顶质分泌腺瘤
  
  其他肿瘤
  
  原发性甲状旁腺机能亢进
  
  第三位甲状旁腺机能亢进
  
  慢性肾衰
  
  维生素D中毒
  
  二.治疗高血钙主要使用无钙高钠的液体:
  
  0.9%氯化钠是不错的选择
  
  皮质类固醇可以降低淋巴瘤患者的血钙
  
  速尿可以促进钙的排出
  
  二磷酸酶和降钙素液可以有效地降低血钙
  
  低血钠
  
  一.低血钠见于下列情况:
  
  艾迪森氏症
  
  长期使用无钠的液体输液
  
  二.其他原因引起的低血钠比较少见
  
  三.低血钠的治疗
  
  0.9%氯化钠
  
  3%氯化钠
  
  四.正常的血钠水平需要24-48小时逐渐达到。、、
  
  高血钠
  
  一.高血钠在小动物临床并不常见,主要见于食盐中毒或者医源性的频繁输入高钠液体造成。
  
  二.当血钠大于170mEq/L时,动物表现抑郁,甚至昏迷。
  
  三.治疗高血钠液体的选择:
  
  5%葡萄糖
  
  0.45%氯化钠
  
  四.血钠水平的降低不能超过1mEq./L/hour,过快的降低血钠水平,会使神经症状加剧。

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